خانه > مقالات بخش ایمونولوژی و هورمون > سرولوژی و ایمونولوژی > آنتی بادی ضد سیتو مگالو ویروس (CMV ( lgM

آنتی بادی ضد سیتو مگالو ویروس (CMV ( lgM

آنتی بادی ضد سیتو مگالو ویروس (CMV ( lgM

Anti Cytomegalo virus, Anti body

نام آنالیت: آنتی بادی ضد سیتو مگالو ویروس (CMV ( lgM

ساختمان و متابولیسم: عفونت­های مادر زادی CMV ناشی از آلوده شدن جنین در رحم

مادر می­باشد.

به این صورت که ویروس از جفت عبور کرده یا این که هنگام زایمان در صورت حضور

ویروس در کانال زایمان نوزاد آن را کسب می­کند. عفونت معمولا خاموش است

و حدود 10 % از تمام اطفال سالم ویروس را در سال اول از خود منتشر می­کنند.

عفونت داخل رحمی ممکن است منجر به سقط یا تولد جنین مرده شود،

10 % نوزادان مرده به دنیا آمده ضایعات سیتو مگالیک را نشان می دهند .

امکان بروز یک سندرم سخت و کشنده CMID در نوزادان آلوده وجود دارد.

در این سندرم هموراژی، آنمی، کوری، کری، آسیب کبدی، اختلال ذهنی و

میکرو سفالی مشاهده می­شود.

فعال شدن مجدد عفونت CMV در مادر نیز می­تواند به جنین آسیب برساند ولی به دلیل وجود lgG مادر که از راه جفت عبور می­کند و نقش حفاظتی دارد، آسیب وارد شده

از شدت کمتری برخوردار است.

معرفی آزمایش، کاربرد بالینی: آزمایشات سرولوژی که وجود lgM را اندازه می­گیرند ب

ه تشخیص عفونت اولیه و فعال شدن مجدد عفونت کمک می­کنند.

آنتی بادی­های lgM به ندرت در عود عفونت ترشح می شود. آنتی بادی­های lgM در

طی 3 – 2 هفته پس از عفونت CMV ظاهر می شوند و پایدار نمی­باشد و

برای 9 – 2 ماه در سرم باقی می­مانند .

اساس روش متداول:EIA ( روش ساندویچ غیر رقابتی)

روش مرجع: –

روش ارجح:IFA ( الگوی فلور سانس Speckeld هسته نشان دهنده عفونت فعال

اخیر با CMV می­باشد.

روش­های دیگر:ACIF, RIA, CF, LA, IHA ( آنتی کمپلمان ایمونو فلورسانس)

نوع نمونه قابل اندازه گیری: آزمایش روی نمونه های سرم یا پلاسما انجام می­شود

نمونه ­ها را برای مدت 2 – 1 روز در دمای 8 – 2 درجه سانتی گراد و برای مدت

طولانی تر در  20 –درجه سانتی گراد قرار می­دهند .

واکنش تداخلی: لیپمیک و همولیز بودن سرم در نتایج آزمایش تداخل می­کند،

در مواردی چون مثبت بودن RF، وجود آنتی بادی­های هتروفیل و ابتلا به ویروس واریسلا زوستر ( آبله مرغان) نتایج مثبت به دست می­آید.

سرم نوزادان تازه متولد شده با مقدار آنتی بادی lgG زیاد مادر و مقدار کم lgM

نوزاد منفی کاذب می­دهد.

زیرا مقدار زیاد lgG در این روش با lgM رقابت می­کند. برای جلوگیری از این تداخل

جذب سرم را با Aprotein استافیلو کوکوس اورئوس انجام می­دهند تا lgG جذب شود،

ولی در صورت کم بودن تیتر lgM، امکان جذب آن و ایجاد نتایج منفی کاذب وجود دارد .

محدوده طبیعی:

Negative for CMV antibody  ( بر اساس cutoff  تعیین شده کیت)

 

معایب و فواید روش حاضر: روش­های سرولوژی lgMCMV به تنهایی برای تشخیص بیماری کافی نیستند. علائم کیفی و آزمایش های دیگر برای تشخیص مورد نیاز است.

حساسیت آزمایش EIA و IHA بیشتر از CF می باشد.

RIA حساسیتی مشابه EIA و IHA دارد ولی به دلیل مشکلات ناشی از مواد رادیو اکتیو کاربرد کمتری دارد.

IFA آزمایش ارجح برای تشخیص آنتی بادی های lgM می باشد. لاتکس آگلو تیناسیون آزمایش غربالی برای تشخیص آنتی بادی­ها می­باشد.

به دلیل اینکه آنتی بادی­های اختصاصی lgM تا 1 هفته یا بیشتر پس از عفونت با

CMV ظاهر می­شوند.

در صورتی که بیمار زودتر آزمایش شود. ممکن است جواب به طور کاذب منفی گزارش شود. نتیجه منفی آزمایشات سرولوژی عود عفونت اولیه با CMV رد نمی کند.

نتیجه مثبت دلیل بر عفونت فعال شده یا عفونت اولیه می­باشد .

همچنین ببینید

آنتی بادی هتروفیل ( جهت تشخیص ویروس اپشتاین بار)

جستجوی آنتی بادی هتروفیل ( آزمایش پول – بونل) ( Heterophil Paul bunell EBV tEST) …

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *