آنتی بادی ضد ویروس روبلا (IgG)

  • آنتی بادی ضد ویروس روبلا (IgG)

Anti Rubella Virus – Antibody (IgG)

نام آنالیت: آنتی بادی ضد ویروس روبلا (IgG)

ساختمان و متابولیسم: ویروس سرخجه یک RNA ویروس است که بر اساس تشابه

فیزیکو شیمیایی در خانواده توگاویریده قرار می­گیرد و در جنس جداگانه­ ای

بنام Rubivirus قرار گرفته است.

دارای سه ساختمان پروتئینی اصلی می­باشد، ( 2 گلیکوپروتئین envelope (  و  ))

یک پروتئین نوکلئوکپسید ))سرخجه بیماری واگیرداری است که در بچه­ ها و جوانان

مشاهده می­شود.

ویروس از طریق دستگاه تنفسی انتقال می­یابد و تکثیر آن در اپی تلیوم دستگاه تنفسی فوقانی می­باشد .

از طریق خون به نواحی مختلف از قبیل پوست رفته و ایجاد راش های جلدی می کند .

دوره نهفته بیماری 14 تا 21 روز می­باشد. پس از طی این دوره نشانه­های مقدماتی به صورت تب ،،ی اشتهایی و ضعف ظاهر می­شود

و پس از 1 تا 5 روز راش­های جلدی به مدت 3 روز ظاهر می شوند.

همزمان با بروز راشها ,,نتی بادی­های ضد سرخجه در سرم افراد آلوده ظاهر می­شود.

آنتی بادی­های اولیه از کلاس IgM  و  به تدریج IgG جایگزین می­شود.

این بیماری از یک هفته قبل تا 14 روز پس از راش­ها واگیر دار می­باشد.

نوزادانی که از مادران ایمن متولد می­شوند ،،نتی بادی ضد سرخجه از نوع IgG

که از جفت عبور می­کند از مادر دریافت می­کند. این آنتی بادی­ها نوزاد را به مدت 6 ماه

در برابر بیماری محافظت می­کند .

سندرم سرخجه مادرزادی: در طول حاملگی، ابتلای مادر به ویروس سرخجه می­تواند

باعث عفونت جفت و جنین گردد.

هرچه عفونت در مراحل ابتدایی تر حاملگی رخ دهد،  خطر گرفتاری وسیع تر و تولد

نوزاد دچار ناهنجاری­ های شدید تر می­شود. که در صورت عفونت در ماه اول حاملگی احتمال ناهنجاری در جنین به 80% می­رسد. در حالی  که این میزان در شیر

خوارانی که در سه ماهه سوم به بیماری مبتلا شده­اند به 15 % تقلیل می­یابد .

معرفی آزمایش، کاربرد بالینی: تعیین ایمنی بر ضد سرخجه و افتراق سرخجه از

مخملک و عفونت اریتما کاربرد دارد.

افزایش 4 برابر در تیتر IgG در تشخیص بین عفونت­های حاد جدید از عفونت­های قدیمی بهبود یافته کاربرد دارد.

اساس روش متداول:EIA ( روش ساندویچ غیر رقابتی) و HI: در سطح ویروس

سرخجه و بعضی ویروس­ها زوائدی از جنس گلیکوپروتئین وجود دارد که سبب هماگلوتیناسیون گلبول­های قرمز در برخی حیوانات ( گلبول جوجه) می­شود.

چنانچه ذرات ویروسی را ابتدا در مجاورت سرم حاوی آنتی بادی ضد ویروس قرار دهند، ویروس قادر نخواهد بود گلبول­های قرمز را آگلوتینه نمایند.

قبل از انجام آزمایش باید دقت شود که سوسانسیون گلبول­های سرخ و آنتی ژن ویروس

هر دو به دقت استاندارد شوند.

همچنین حتما می­بایست از کنترل مثبت و منفی نیز استفاده کرد.

روش مرجع: مهار هماگلوتیناسیون HIT

روش ارجح:EIA

روش های دیگر:PHA  ( Passive hemagglutination),LA  ( لاتکس آگلوتیناسیون),CF,FIA,PCR ( به روش southern blott)

نوع نمونه قابل اندازه گیری: نمونه سرم لازم می باشد . مدتا 1 هفته در دمای 8-2

درجه سانتی گراد پایدار است و برای مدت طولانی تر در 70- درجه سانتی گراد فری

ز می­شود

واکنش تداخلی: نمونه ­های شدیدا همولیز و لیمپیک در آزمایش ایجاد تداخل می­کنند.

وجود رشته ­های فیبرین در پلاسما در آزمایش تداخل می­کند, لذا بهتر است از سرم استفاده شود.

محدوده طبیعی:

ELISA not immune= negative

HI (<  suceptible to rubella virus

معایب و فواید روش حاضر: برای تشخیص سرخجه می­توان ویروس را از ترشحات حلق،

مایع سینووویالو ضایعات پوستی بیماران با توجه به مراحل مختلف بیماری در روی

محیط­های کشت جدا کرد ولی به دلیل این که جداسازی ویروس خیلی کند و

هزینه کشت، سنگین می­باشد آزمایشات سرولوژی روش سریع و اختصاصی و بهترین

روش برای تشخیص این بیماری می­باشد.

نتایج مثبت کاذب در صورت وجود آنتی بادی IgG غیر اختصاصی ضد آنتی ژن یا با

وجود فاکتور روماتوئید ممکن است به وجود آید.

روش PHA برای تعیین ایمنی فرد مناسب و برای تشخیص بیماری نامناسب است.

افزایش 4 برای تیتر IgG در سرم در روش های HI،CF و مهار هماگلوتیناسیون همراه

با علائم کلینیکی نشانه عفونت اخیر می­باشد.

باز دارنده­های لیوپروتئین سرم در آزمایش HI ایجاد تداخل می­کنند که برای صحت آزمایش این بازدارنده ­ها به وسیله کائولن حذف می­شوند.

همچنین برای جذب هماگلوتینی­های غیر اختصاصی می­بایست قبل از آزمایش سرم را در مجاورت سوسانسیون 50 % گلبول قرمز قرار دارد. سرم جذب را باید دکمپلمان کرد.

 

همچنین ببینید

آنتی بادی هتروفیل ( جهت تشخیص ویروس اپشتاین بار)

جستجوی آنتی بادی هتروفیل ( آزمایش پول – بونل) ( Heterophil Paul bunell EBV tEST) …

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *